La planification précoce et conjointe du congé (PPCC), c’est quoi au juste?

En résumé, c’est une planification, dès l’arrivée à l’hôpital, du congé du patient en concertation avec tous les intervenants impliqués dans son parcours de soins.  

D’ici peu, la PPCC sera déployée dans l’ensemble des installations de soins du CIUSSS du Saguenay–Lac-Saint-Jean, en continuité avec la gestion de l’épisode de soins (GES) qui est déjà implantée dans le CIUSSS depuis 2022 sur les unités de médecine.  

La PPCC étant actuellement déployée à l’urgence de Chicoutimi et sur l’unité C4D4, nous avons demandé au personnel ce qu’ils en pensaient. Voici leurs réponses.  

Q : Nommez un avantage que vous avez constaté depuis l’implantation de la Planification précoce et conjointe du congé (PPCC) sur votre unité. 

Réponses :  

• « C’est une façon plus structurée de partager des informations ». – Linda Renouf 
• « Ça permet de donner un congé sécuritaire et adapté pour le patient et la famille ». – Sheila Fafard 
• « L’implantation de la PPCC sur mon unité a renforcé le sentiment d’appartenance. La communication s’est grandement améliorée entre l’équipe terrain et nos partenaires (liaison/brigade, réadaptation, services psychosociaux), et nous avons aussi constaté que le rôle de l’infirmière est de plus en plus campé quant à la prise en charge du parcours de soins de l’usager. Nous constatons également une implication de l’usager et de sa famille dès le jour 1 de l’hospitalisation ». – April Marcotte 
• « L’avantage de ce beau projet est, selon moi, la rapidité des congés, la rapidité de rejoindre l’équipe multi et des demandes qui favorisent le congé par la suite ». – Christina Tremblay 
• « Il s’agit d’un moment privilégier éclaire de concertation clinique multidisciplinaire nous permettant d’échanger et mettre en commun, l’orientation pour le client. Le tout, afin que tous puissent contribuer avec chacun son champ d’expertise, à favoriser la trajectoire, soins et besoin adéquat pour le client ». – Michel Robillard
• « L’implication des autres membres de l’équipe afin de prévoir les congés permet de responsabiliser les acteurs dans l’épisode de soins afin sécurisé la trajectoire de soin des patients ». – Julie Morin
• « Il s’agit d’une meilleure concertation d’équipe dans notre planification des soins ». – Youri Boudreault
• « Meilleure communication pour l’équipe interdisciplinaire afin de bien planifier et maximiser nos interventions. Cela permet également d’augmenter le repérage de la clientèle vulnérable ». – Isabelle Lapointe
• « Il s’agit d’une manière de mieux planifier le départ ». – Maxime Fortin

Q : Quel est le principal impact de la PPCC dans vos activités quotidiennes?  

Réponses :  

• « Certains congés ou admissions plus précoces ». – Linda Renouf 
• « Une meilleure organisation du congé qui est fait en équipe multi ». – Sheila Fafard 
• « Une meilleure fluidité hospitalière, une meilleure connaissance des usagers en général. La prise en charge est facilitée de la part des intervenants. Ça permet de repérer de la clientèle vulnérable dès le jour 1 et d’arrimer des services dans un but commun : le congé sécuritaire, dans un délai raisonnable ». – April Marcotte 
• « Le premier impact que j’ai remarqué, c’est en lien avec les patients qui sont au courant de leur congé et rassurés qu’on s’informe de leur retour à la maison. Je trouve que ça nous permet de bien connaître le patient et de savoir où nous en sommes rendus avec eux dans l’avancement du séjour pour le retour à la maison avec les caucus! » – Christina Tremblay 
• Une définition claire et commune de l’orientation clinique multidisciplinaire pour l’usager ». – Michel Robillard
• Il s’agit d’un moment en équipe multidisciplinaire pour partager les enjeux. Cela facilite la communication ». – Julie Morin
• Cela évite les multiples échanges, et permet une planification plus structurée ». – Youri Boudreault
• Cela favorise une meilleure organisation du travail ». – Isabelle Lapointe
• Permet de meilleures interventions par les intervenants ». – Maxime Fortin

Q : Pour quelle(s) raison(s) recommanderiez-vous le déploiement de la PPCC sur d’autres unités de soins?  

Réponses :  

• « C’est vraiment gagnant de pouvoir tous entendre le même discours ». – Linda Renouf 
• « Ça donne un meilleur service pour le patient et sa famille ». – Sheila Fafard 
• « Pour l’esprit d’équipe que ce projet apporte, pour donner du sens à nos actions au quotidien. Pour mettre l’usager au centre de nos préoccupations. Pour améliorer la fluidité et 1 000 autres raisons ». – April Marcotte 
• « Je recommande le déploiement sur d’autres unités pour la simple raison que ce petit caucus change tout sur la vision des patients et que cela nous met au courant du séjour et des soins que nous devrions ajouter pour favoriser un congé plus précoce et l’harmonie des communications entre l’équipe multidisciplinaire est plus favorable avec cette réunion ». – Christina Tremblay 
• « Une réunion de 15 minutes des plus performantes contribuant, par notre champ d’expertise, de valoriser le rôle de chacun et déterminer l’orientation la plus efficace ». –  Michel Robillard
• « Meilleur suivi des patients et l’implication de toute l’équipe de soins permet aux différents intervenants de développer leurs leaderships ». – Julie Morin
• « La communication est au cœur de la PPCC, un incontournable pour améliorer l’efficience dans nos services ». – Youri Boudreault
• « Amélioration des communications, amélioration de l’efficience dans le repérage de la clientèle vulnérable et amélioration des services et des soins au patient ». – Isabelle Lapointe
• « Meilleure planification du départ de l’usager ». – Maxime Fortin

Une méthode de planification sécuritaire et efficace  

La PPCC comprend l’ensemble de la trajectoire hospitalière, dont la mise en place d’un caucus quotidien qui permet d’avoir un langage commun et de travailler en équipe interdisciplinaire avec l’usager dans un même objectif, soit la planification sécuritaire de congé. 

La trajectoire PPCC vient en continuité avec ce qui est déjà en place et on y ajoute les éléments suivants qui permettent de mieux travailler ensemble : 

• Repérage dès le triage de la clientèle vulnérable en continu (SAIRC, collecte de données) ​ 
• Caucus quotidien ​ 
• Définir les rôles et responsabilités des acteurs clés à la PPCC selon les spécificités du département​ 
• Animation du caucus assurée par l’AIC 
• Identification d’une date cible de congé ​ 
• Compléter la collecte de données adultes dès l’urgence​ pour les usagers hospitalisés 
• Utilisation d’un outil informatique de collaboration ​ 
• Continuité de la PPCC  7 jours/7 

Pour plus d’information au sujet du déploiement de la PPCC au sein de nos installations, consultez le feuillet informatif en cliquant ici.